Capsulite Adesiva
O que é a Capsulite Adesiva?
A capsulite adesiva, popularmente conhecida como "ombro congelado", é uma condição ortopédica que envolve a inflamação e o espessamento da cápsula articular do ombro. A cápsula articular é uma estrutura de tecido que envolve a articulação do ombro, e quando essa cápsula se inflama, ela se torna rígida e espessa, limitando significativamente a mobilidade do ombro. Isso resulta em dor e dificuldade de movimentação.
A capsulite adesiva pode se desenvolver de forma gradual e é caracterizada por um período de dor, seguido de uma fase em que a articulação se torna progressivamente mais rígida. Sem tratamento adequado, pode levar meses ou até anos para que a pessoa recupere completamente a funcionalidade do ombro.
Causas da Capsulite Adesiva
As causas exatas da capsulite adesiva não são totalmente compreendidas, mas alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolvimento da condição:
1 - Imobilização prolongada: Ficar com o ombro imobilizado por longos períodos, devido a lesões ou cirurgias, pode aumentar as chances de desenvolver capsulite adesiva. A falta de movimento pode levar ao espessamento da cápsula articular.
2 - Diabetes: Pacientes diabéticos têm um risco maior de desenvolver capsulite adesiva, especialmente se os níveis de glicose no sangue não estiverem bem controlados.
3 - Idade: A capsulite adesiva é mais comum em pessoas com idades entre 40 e 60 anos, sendo mais frequente em mulheres do que em homens.
4 - Lesões ou cirurgias no ombro: Lesões traumáticas, como fraturas, ou cirurgias no ombro podem resultar em capsulite adesiva, especialmente quando a articulação é mantida imobilizada após o procedimento.
5 - Doenças inflamatórias: Condições inflamatórias como doenças autoimunes ou artrite podem predispor ao desenvolvimento da capsulite adesiva.
Sintomas da Capsulite Adesiva
Os sintomas da capsulite adesiva evoluem em três fases distintas:
1 - Fase de dor (fase inicial):
- A dor no ombro começa de forma gradual e piora com o tempo.
- A dor é geralmente intensa à noite e pode interferir no sono.
- A dor piora com o movimento do ombro, mas não há limitações significativas de movimento nesta fase.
2 - Fase de rigidez (fase intermediária):
- O ombro começa a perder movimento, especialmente movimentos de rotação e elevação.
- A dor ainda persiste, mas a rigidez no ombro é o sintoma principal.
- Movimentos simples, como alcançar algo acima da cabeça ou vestir uma roupa, tornam-se difíceis ou impossíveis.
3 - Fase de recuperação (fase final):
- O ombro começa a recuperar a mobilidade, e a dor diminui.
- No entanto, pode levar meses para que a articulação do ombro retorne ao funcionamento normal.
- O tempo total de recuperação pode variar de 18 a 24 meses.
Tratamento para Capsulite Adesiva
O tratamento para capsulite adesiva tem como objetivo aliviar a dor, reduzir a inflamação e restaurar a mobilidade do ombro. As opções incluem:
1 - Tratamento conservador (não cirúrgico):
- Medicamentos anti-inflamatórios: O uso de medicamentos como ibuprofeno ou naproxeno pode ajudar a controlar a dor e a inflamação.
- Fisioterapia: A fisioterapia é um componente crucial no tratamento da capsulite adesiva. Exercícios específicos ajudam a restaurar a amplitude de movimento e a fortalecer os músculos ao redor do ombro. Técnicas de mobilização passiva também são utilizadas para promover a flexibilidade da articulação.
- Aplicação de calor e gelo: Aplicar compressas de calor ou gelo pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
- Infiltração de corticosteroides: Em casos mais graves, injeções de corticosteroides podem ser administradas para reduzir a inflamação e aliviar a dor.
2 - Tratamento cirúrgico:
- Em casos em que o tratamento conservador não oferece resultados satisfatórios, a cirurgia pode ser considerada.
- Artroscopia: A cirurgia artroscópica envolve a remoção de tecido cicatricial da cápsula articular. Essa técnica minimamente invasiva tem boas taxas de sucesso e é geralmente recomendada quando outras abordagens falham.
Prevenção da Capsulite Adesiva
Embora não seja possível evitar completamente a capsulite adesiva, algumas medidas podem reduzir o risco de desenvolvimento da condição:
1 - Movimento precoce após lesões ou cirurgias: É importante não manter a articulação do ombro imobilizada por períodos prolongados, a menos que seja estritamente necessário. A fisioterapia e a mobilização precoce podem ajudar a prevenir a rigidez.
2 - Controle de condições associadas: Pacientes com diabetes devem monitorar seus níveis de glicose, pois níveis elevados de açúcar no sangue podem aumentar o risco de capsulite adesiva.
3 - Exercícios regulares: Manter o ombro saudável e com boa flexibilidade pode reduzir o risco de rigidez e dor. Exercícios de fortalecimento e alongamento são importantes para preservar a amplitude de movimento.
A capsulite adesiva pode ser uma condição debilitante, mas com o tratamento adequado, a maioria dos pacientes consegue recuperar a funcionalidade do ombro. Se você está sofrendo de dor e rigidez no ombro, é fundamental procurar um especialista para um diagnóstico correto e opções de tratamento personalizadas.
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